Проекты и программы

Целевые программы профилактики артериальной гипертонии. Проекты и программы | Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер

Оганов, С. Шальнова, Г.

Вы точно человек?

Масленникова, Центр профилактической медицины Минздрава России, г. Москва В России, как и в других индустриально развитых странах, сердечно-сосудистые заболевания ССЗ занимают первое место среди причин смертности населения. В то же время, для нашей страны характерны высокие абсолютные показатели смертности и их резкие колебания, целевые программы профилактики артериальной гипертонии с года.

Эпидемиологические исследования показывают, что основными причинами этой ситуации являются психо-социальный стресс, курение, артериальная гипертония и злоупотребление алкоголем. Для достижения успеха в профилактике ССЗ должны использоваться обе стратегии: Медицинские работники должны быть инициаторами и "катализаторами" обеих, выше названных стратегий.

целевые программы профилактики артериальной гипертонии гипертония и дистония

В системе здравоохранения это могут осуществлять в основном три структуры: Федеральная программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" создает основу для профилактики ССЗ в нашей стране. Самомассаж от гипертонии ВОЗ Рамочная Конвенция по борьбе с табаком, несомненно, будет способствовать профилактике курения в России. За последние годы значительно выросла эффективность вторичной профилактики ССЗ, благодаря совершенствованию ранней диагностики, медикаментозных и хирургических методов лечения, что позволяет продлить жизнь людей, уже страдающих ССЗ.

Саратов Потребности врачебной практики настоятельно требуют повышения эффективности мер профилактики и лечения АГ как в масштабах популяции, так и у конкретного пациента поликлиники. Новая форма рациональной профилактики и терапии - использование стандартов или регламентов, направлена на снижение уровня АД и модификацию факторов риска в популяции. Подобный подход обещает существенное снижение риска сердечно-сосудистых целевые программы профилактики артериальной гипертонии, смертности и экономических потерь.

Целевые программы профилактики артериальной гипертонии для этих целей телемедицинских информационных технологий представляется чрезвычайно перспективным.

В нашем институте в течении 5 лет проводятся работы по разработке телемедицинской информационно-аналитической системы учета и динамического наблюдения больных АГ. При создании компьютерной системы мы ориентировались, прежде всего, на разработку эффективной технологии регламентной терапии АГ стандартов лечения в амбулаторных условиях.

Такая технология, названная нами маршрутно-групповой технологией, в полной мере реализует клинические принципы профилактики и лечения АГ современных зарубежных и национальных Рекомендаций стандартов. Предусматривается комплексное взаимодействие амбулаторного семейного врача, пациента и медицинского администратора направленное на достижение целевого уровня АД в курируемой популяции больных.

Введены четкие обязанности и меры ответственности для всех участников маршрутно-групповой технологии терапии АГ. Большое внимание уделено контролю исполнения процедур профилактики и лечения со стороны пациента, для чего применена оригинальная схема взаимодействия врача и пациента, которая обеспечивается информационной системой. Телемедицинская информационная система предусматривает поддержку технологии регламентной терапии АГ в масштабе городского или сельского района, города. Кроме того, наша телемедицинская система рассчитана на ведение Регистра больных АГ как на местном уровне, так и на региональном.

Отдельное направление, разрабатываемое в институте, - применение нашей телемедицинской системы для раннего выявления юношеской гипертонии.

В одной школе города сейчас проводится отработка методов медико-социального мониторинга здоровья школьников в нашей компьютерной сети. Таким образом, применение телемедицинской системы учета и динамического наблюдения, больных АГ может существенного повысить эффективность мер по практической реализацией Федеральной программы борьбы с АГ. Москва По данным Р. Оганова и соавт. В то же время целый ряд исследований показал необходимость жесткого контроля АД у пациентов с артериальной гипертензией АГ для значимого снижения риска сердечно-сосудистых осложнений ССО.

Основной целью лечения больных с АГ является достижение максимальной степени снижения общего риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Это предполагает воздействие на все целевые программы профилактики артериальной гипертонии обратимые факторы риска, такие как курение, высокий уровень холестерина и СД, соответствующее лечение сопутствующих заболеваний, равно как и коррекцию самого по себе повышенного давления.

Для лечения АГ применяются как немедикаментозные методы - так называемые мероприятия по изменению образа жизни, так и лекарственная терапия. Мероприятия по изменению образа жизни рекомендуются всем больным, в том числе получающим медикаментозную терапию, особенно при наличии факторов риска.

Проекты и программы | Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер

Они позволяют снизить АД, уменьшить потребность в атигипертензиных препаратах и максимально повысить их эффективность, благоприятно повлиять на другие имеющиеся факторы риска. При неэффективности немедикаментозного лечения показана лекарственная терапия.

Предпочтение следует отдавать диуретикам и бета-блокаторам.

Чазова И. Результаты реализации программы по борьбе с артериальной гипертонией в России в годах. Терапевтический архив архив до г.

При наличии установленных показаний в качестве первой линии терапии можно использовать препараты из всех основных классов гипотензивных средств: Москва Одним из наиболее значимых достижений гипертония целевые программы профилактики артериальной гипертонии периода было утверждение в 46 регионах территориальных программ по борьбе с артериальной гипертонией АГтак как поставленная цель Программы может быть достигнута только объединенными усилиями федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ и всех лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно первичного звена.

Начала проводиться информационно-просветительская работа по профилактике АГ для населения. Хотелось бы отметить Красноярский, Алтайский край, Челябинскую область, которые регулярно проводят теле- радиопередачи, видеоролики в своем крае.

Одним из важнейших программных мероприятий является организация и проведение массовых измерений АД у населения, включая детей и подростков, с целью выявления АГ. Данная работа уже проводится в более чем 30 субъектах РФ. В Кемеровской области и других регионах возобновлена практика целевые программы профилактики артериальной гипертонии АД в организованных группах пятигорск санатории лечение гипертонии. В ряде регионов г.

Москва, Чувашская республика, Рязанская обл.

целевые программы профилактики артериальной гипертонии

Положительной оценки заслуживает работа по проведению массовых мероприятий с привлечением широких слоев населения к измерению АД в так целевые программы профилактики артериальной гипертонии "Дни здоровья". Данная работа проводится в ряде регионов Московская, Тюменская области и др.

Укрепление первичного звена здравоохранения - амбулаторно-поликлинического учреждения - важнейшая задача Программы. В этом направлении начаты только первые шаги по обеспечению диагностической аппаратурой.

целевые программы профилактики артериальной гипертонии гипертония 2009

Остается проблема плохой приверженности к лечению больных с АГ. Мировой опыт свидетельствует, что данная проблема может быть решена с помощью образовательных программ через школы, клубы здоровья для пациентов. Целевые программы профилактики артериальной гипертонии по организации школ для пациентов с АГ набирает значительный темп.

Так, в Алтайском крае в г. В стране организовано более школ здоровья, эффективность которых даже за короткий период времени 1 год демонстрируют регионы. В организации школ здоровья остается ряд нерешенных проблем: Мебикар гипертония регионы, которые успешно решают эти проблемы.

Например, в г. Воскресенске МО силами врачей организованы школы здоровья на промышленных предприятиях. Остается сложным вопрос финансирования школ. Достижением начального этапа Программы можно считать факт включения работы школ здоровья в отраслевой классификатор "Сложные и комплексные медицинские услуги", что позволит решать вопросы финансирования через территориальные фонды ОМС.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Москва Артериальная гипертония и дислипидемия являются важнейшими факторами риска развития ИБС. Комбинация этих двух факторов удваивает риск ИБС. В настоящее время хорошо известно, что гиперхолестеринемия отчетливо коррелирует с развитием коронарного атеросклероза, артериальная гипертония, вызывая поражение органов мишеней, среди которых на первом месте миокард, также способствует прогрессированию ИБС. В клинической практике наиболее часто встречаются следующие ситуации, целевые программы профилактики артериальной гипертонии активной гиполипидемической коррекции: Владимирского г.

Москва В настоящее время не подлежит сомнению необходимость лечения артериальной гипертонии АГ у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить ряд особенностей терапии АГ у пожилых: Исследование Syst-Eur подтвердило способность дигидропиридиновых антагонистов кальция АК предупреждать развитие инсульта в группе пожилых с изолированной систолической артериальной гипертонией ИСАГ -амлодипин, фелодипин, лацидипин, нифедипин. У больных с тенденцией к брадикардии целесообразно использование АК нифедипинового ряда; при тахикардии следует применять пульс-урежающие АК ретардные формы верапамила появление В-адреноблокаторов нового поколения бисопролол, бетаксолол, метопролол -зок, небивалол позволило назначать их пожилым больным с АГ Начальная терапия иАПФ у больных АГ пожилого возраста показана в следующих ситуациях: