Гемостаз при гипертонии

Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Сигидова, Людмила Владимировна, автореферат Актуальность проблемы В Гемостаз при гипертонии смертность от сердечнососудистых заболеваний ССЗ на протяжении последних двух десятилетий остается самой высокой в мире [].

В настоящее время средний возраст смерти трудоспособного мужчины от сердечнососудистых заболеваний менее 50 лет 49,9 года. В последние годы состояние функции эндотелия, как мишени и медиатора многих сердечнососудистых заболеваний, привлекает внимание многих исследователей.

Существует гипотеза, что дилататорное, антиконстрикторное и антипролиферативное действие эндотелия резистивных сосудов может сдерживать развитие гипертонической болезни ГБ []. По мнению Е. Среди изобилия биологически активных веществ, вырабатываемых эндотелием, важнейшим является оксид азота — NO.

Открытие ключевой роли NO в сердечнососудистом гомеостазе было удостоено Нобелевской премии в году.

Это необходимо для поддержания нормального базального тонуса сосудов. NO обладает антиоксидантным действием, ингибирует агрегацию и адгезию тромбоцитов, уменьшает адгезию лейкоцитов к эндотелию и миграцию моноцитов, ингибирует гемостаз при гипертонии липопротеидов низкой плотности ЛПНП в субэндотелии. NO способен тормозить пролиферацию и миграцию гладко-мышечных клеток сосуда, а также синтез ими коллагена [].

Таким образом, NO является универсальным ключевым ангиопротективным фактором, предотвращая патологическую перестройку сосудистой стенки ремоделирование и прогрессирование атеросклероза. Изучение стабильных метаболитов NO при гипертонии имеет важное клиническое значение.

С применением неинвазивного ультразвукового метода стало возможным оценивать функцию эндотелия in vivo. Использование неинвазивных методов оценки функции эндотелия позволило установить связь эндотелийзависимой дилятации артерий ЭЗВД с возрастом, полом, курением, атеросклерозом, гипертонией.

Однако, изменения эндотелиальной регуляции сосудистого тонуса при артериальной гипертонии неоднозначны. Многие авторы не находят нарушения эндотелий-зависимой дилатации сосудов при гемостаз при гипертонии.

Хотя имеется значительное количество работ, констатирующих определенные изменения в сосудодвигательной функции эндотелия. Часто трудно отделить нарушенную эндотелий-зависимую дилатацию при гипертонии от вмешивающихся факторов риска, таких как курение, избыточная масса тела, дислипидемия, атеросклероз, старение, которые сами сопровождаются дисфункцией и часто сопутствуют гипертонии.

Также неясно, насколько дисфункция эндотелия может предшествовать гипертонии, или быть ее следствием. Вместе с тем, дисфункция эндотелия инициирует тромбофилические сдвиги в системе гемостаза. Цель исследования Изучить функциональное состояние эндотелия и основных параметров системы гемостаза у больных гипертонической болезнью II стадии с различными уровнями артериального давления и оценить возможности коррекции выявленных нарушений.

Задачи исследования 1. Провести анализ состояния системы гемостаза у исследуемых пациентов. Изучить эндотелийзависимую релаксацию у больных гипертонической болезнью II стадии.

Каталог диссертаций

Исследовать концентрацию стабильных метаболитов оксида азота — нитратов и нитритов — в сыворотке крови у больных гипертонической болезнью II гипертония и паразиты. Оценить влияние вмешивающихся факторов гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, курение, метаболический синдром на состояние системы гемостаза и сосудодвигательную функцию эндотелия.

Проанализировать воздействие терапии сулодексидом на липидный спектр и состояние системы гемостаза, функцию эндотелия и содержание стабильных метаболитов NO, МАУ и мониторирование ЭКГ и АД.

Впервые выявлено влияние терапии сулодексидом на показатели системы гемостаза и функцию эндотелия у больных гипертонической болезнью II стадии. Практическая значимость работы Результаты проведенных исследований непосредственно относятся к практической медицине. Полученные в комплексном исследовании данные о наличии эндотелиальной дисфункции и нарушений в системе гемостаза у больных гемостаз при гипертонии болезнью II стадии позволяют прогнозировать степень риска сердечнососудистых осложнений.

Указанные предикторы в обязательном порядке следует включать в программу обследования больных гипертонической болезнью. Препарат сулодексид оказывает положительное влияние на коагуляционное и фибринолитическое звенья гемостаза. Комплексное исследование сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза и функционального состояния эндотелиальной выстилки сосудов при различных уровнях АД свидетельствует о целесообразности применения при АГ препаратов, улучшающих параметры системы гемостаза и влияющих на дисфункцию эндотелия.

Челябинска, городского отдела патологии гемостаза. Апробация работы Основные положения диссертации докладывались и обсуждались: Челябинск, г. Основные положения, выносимые на защиту 1. Система гемостаза больных гемостаз при гипертонии болезнью характеризуется тромбофилическим состоянием, вне зависимости от уровня достигнутого АД.

Применение препарата сулодексид у больных гипертонической болезнью оказывает положительное влияние на коагуляционное и фибринолитическое звенья гемостаза и МАУ.

гемостаз при гипертонии хорошие лекарства от гипертонии для пожилых

Структура и объем диссертации Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов, рекомендаций, списка литературы. Текст изложен на страницах. Заключение диссертационного исследования на тему "Состояние гемостаза, дисфункции эндотелия и возможноcти их коррекции при гипертонической болезни" выводы 1. При гипертонической болезни II стадии изменения в гемостаз при гипертонии гемостаза носят тромбофилический характер, представленные значимым изменением АПТВ, протромбинового и тромбинового времени, ПТИ, активностью антитромбина 1П.

Статистически значимо у этой категории больных повышена агрегация тромбоцитов на АДФ и адреналин.

гемостаз при гипертонии почечная гипертония чем лечить народные средства

У больных гипертонической болезнью II стадии выявляется эндотелиальная дисфункция, представленная снижением вазорелаксации плечевых гемостаз при гипертонии, нарушением фибринолитических свойств при проведении венокклюзионного теста, снижением содержания NO и его метаболитов, а также почечная дисфункция, проявляющаяся увеличением содержания микроальбуминурии и снижением скорости клубочковой фильтрации.

Кроме того, у больных гипертонической болезнью II стадии имеется дисфункция эндотелия при проведении венокклюзионного теста с оценкой фибринолитических свойств. У больных гипертонической болезнью II стадии, имеющих метаболический синдром, выявлено достоверно более выраженное нарушение фибринолитических свойств эндотелия, функциональных изменений в почках наличие микроальбуминурии, увеличение доли лиц с нарушенной скоростью клубочковой фильтрации по сравнению с больными с отсутствием метаболических нарушений.

Пациенты с гипертонической болезнью II стадии с дисфункцией эндотелия, выявляемой по низкому содержанию общего оксида азота имеют статистически значимо более высокий уровень микроальбуминурии.

Использование сулодексида в составе комплексной терапии гипертонической болезни на 40 сутки снижает тромбофилические изменения — уменьшает уровень фибриногена и укорачивает хагеманзависимый фибринолиз, уменьшает число лиц с дисфункцией при проведении венокклюзионного теста, а также достоверно увеличивает уровень NO и его стабильных метаболитов и гемостаз при гипертонии выраженность микроальбуминурии.

Включение сулодексида в схему комплексной терапии гипертонической болезни является эффективным подходом в лечении гипертонической болезни. Гемостаз при гипертонии важность определения при гипертонической болезни функционального состояния эндотелия сосудов с использованием такой информативной пробы, как венокклюзионный тест. Список использованной литературы по медицине, диссертация года, Сигидова, Людмила Владимировна 1.

Абидова, К. Агеев, Ф. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: Адамчик, А.

гемостаз при гипертонии

Антитромбогенный потенциал сосудистой стенки и методы его коррекции при атеросклерозе: Айвазян, Т. Гемостаз при гипертонии, В. Алексеева, JI. Алексеева, А.

  • Горькие перцы при гипертонии
  • Вы точно человек?
  • Средство от гипертонии для беременных
  • Гипертония и нарушение ритма у пожилых
  • Гипертония. Причины и диагностика — Лаборатория СИНЭВО

Вахлаков, Е. Сергеева и др. Алиев, М.

  • Электронная библиотека ДВГМУ :: ДИСРЕГУЛЯЦИЯ ГЕМОРЕОЛОГИИ И ГЕМОСТАЗА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
  • Статья в формате PDF KB Артериальная гипертония АГ остается одной из наиболее актуальных проблем клинической медицины, что связано с ее распространенностью, несвоевременной диагностикой, недостаточно эффективным лечением и, вследствие этого, неблагоприятным прогнозом вплоть до летального исхода [1].
  • Медицина препараты при гипертонии
  • При гипертонии можно ли применять куркуму
  • Современные данные о гипертонии
  • Сельдерей гипертония

Алиев, В. Лемешенко, А.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Алимова, Е. Алимова, А. Аствацатурьян, Л. Медицина, Андреенко, Г. МГУ, Андрущенко, Е. Арабидзе, Г. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии.

Вы точно человек?

Арабидзе, О. Аракелянц, А. Аракелянц, Н. Жукова, А.

Лучшее упражнение от гипертонии (повышенного давления)

Рязанов и др. Аргунова, М. Аргунова, А.

Автандилов, К. Ардашев, В. Ардашев, А. Фурсов, А. Конев и др. Аронов, Д. Аронов, Е. Васильева, В. Зыкова и др. Аронов, В. МЕДпресс-информ, Шхвацабая, Дж. Атьков, О. Багатырова, К. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз, реологические свойства крови и гемодинамика при лечении больных гипертонической болезнью: Бала, Ю. Сосудодвигательная и гемостазиологическая дисфункция эндотелия в динамике терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: Балахонова, Т.

Балахонова, Г. Соболева, А. Балкаров, И.

гемостаз при гипертонии

Балкаров, Д. Шоничев, В. Балуда, В. Балуда, И. Деянов, В. Балуда и др.

гемостаз при гипертонии санатории лечения гипертонии

Балуда, М. Деянов, И. Баркаган, З. Ньюдиамед, Баркаган, Внутричерепная гипертония лечение. Новые методы лабораторной диагностики диссеминированного гемостаз при гипертонии свертывания ДВС-синдрома: Баркаган, В. Лычев, JI. Делекторская и др. Бастриков, О. Особенности влияния нелипидных факторов риска ИБС на развитие дислипидемий среди мужчин в зависимости от возраста и статуса сердечно-сосудистых заболеваний: Баянова, И.

Состояние клеточных мембран эритроцитов периферической крови и гемостаза у больных артериальнойгипертензией: Беленков, Ю.

Беленков, И. Белоусов, Ю.

упражнения от гипертонии доктора бубновского

Биверс, Г. Артериальная гипертония: Лип, Э.